МЕДИЧНА БІОЛОГІЯ
Розділ 3
БІОГЕОЦЕНОТИЧНИЙ РІВЕНЬ ОРГАНІЗАЦІЇ ЖИТТЯ ТА МІСЦЕ ЛЮДИНИ В НЬОМУ
3.4. Медична гельмінтологія
3.4.2. Тип Плоскі черви ( Plathelminthes )
3.4.2.16. Стьожак широкий (Diphyllobothrium latum)
Стьожак широкий (Diphyllobothrium latum) – збудник дифілоботріозу.
Географічне поширення: Північна і Центральна Європа, Сибір, Північна Америка, Канада, Японія, Центральна Африка. Частіше зустрічається в країнах з помірним кліматом.
Морфологія. Статевозріла особина (рис. 3.96) довжиною 3-10 м (описані черви до 20 м завдовжки), містить близько
Рис. 3.96. Стьожак широкий (Diphyiiobothrium iatum), статевозріла особина.
Рис. 3.97. Стьожак широкий, сколекс.
Ширина гермафродитних члеників (10-20 мм) значно перевищує довжину (2-4 мм), у задній частині тіла членики квадратні. У центрі кожного членика знаходиться матка розеткоподібної форми (рис. 3.98).
Рис. 3.98. Стьожак широкий, зрілі членики.
Яйця трематодного типу
Рис. 3.99. Стьожак широкий, яйце.
Фіна (рис. 3.100) – плероцеркоїд червоподібної форми з двома ботріями на передньому кінці тіла.
Рис. 3.100. Плероцеркоїд (1), стробіла (2).
Життєвий цикл (рис. 3.103): паразит проходить складний життєвий цикл, що більше нагадує цикли розвитку трематод, ніж цестод. Біогельмінт.
Остаточний хазяїн – людина, м’ясоїдні тварини.
Локалізація статевозрілої особи: тонка кишка.
Проміжні хазяї – рачок циклоп, згодом – риба.
З фекаліями хворого виділяється до 1 млн. яєць на добу. Яйця виділяються незрілими і дозрівають у воді впродовж 2-х тижнів. Терміни розвитку личинкової стадії залежать від температури води, при цьому підвищення температури скорочує час розвитку, але зменшує виживання яєць.
Під дією сонячного світла із яйця вивільняється корацидій – шестигачкова онкосфера кулястої форми, покрита війками (рис. 3.101). Корацидій впродовж 3-4-х днів повинен бути проковтнутий рачком циклопом (рис. 3.102), в організмі якого розвивається процеркоїд. Заражені рачки є кормом для прісноводних риб, у тілі яких через 2,5-3 міс. розвиваються плероцеркоїди, що стають інвазійними для остаточного хазяїна. Якщо великі хижі риби поїдають дрібних, плероцеркоїди зберігають у тілі нового хазяїна свою інвазійність.
Рис. 3.101. Корацидій.
Рис. 3.102. Процеркоїди (вказані стрілками) в організмі циклопа.
Рис. 3.103. Життєвий цикл стьожака широкого:
1 – остаточний хазяїн; 2 – яйце; З – корацидій; 4 – перший проміжний хазяїн – циклоп (ряд Сорероба); 5 – процеркоїд;
6 – другий проміжний хазяїн – риби-хижаки; 7 – плероцеркоїд; 8 – плероцеркоїд у м’язах риб.
Остаточні хазяїни заражаються, поїдаючи слабко термічно оброблену рибу або ікру.
Інвазійна стадія – плероцеркоїд. Через 30-60 днів після зараження в тонкій кишці формується статевозріла стробіла. Тривалість життя в організмі остаточного хазяїна – до 10 років.
Патогенна дія: токсично-алергічна; механічне ушкодження ботріями слизової оболонки кишківника призводить до некрозу й атрофії слизової оболонки; розвиток В12-фолієводефіцитної анемії внаслідок активного поглинання ціанокобаламіну паразитом (дифілоботріозна анемія).
Клініка. Захворювання перебігає безсимптомно, проявляється тільки виділенням члеників черв’яка.
Можливий розвиток дифілоботріозної анемії, клінічні симптоми якої не відрізняються від В12-фолієводефіцитної анемії іншої природи.
Переважають кишкові прояви (нудота, блювота, болі в животі, діарея), шкірна висипка.
Діагностика. Клінічна: періодичне виділення члеників з фекаліями.
Лабораторна: овоскопія фекалій, іноді можна знайти частини стробіли (гельмінтоскопія).
Лікування. Застосовують антигельмінтні препарати (празиквантел).
Профілактика. Особиста: термічна обробка риби. Громадська: виявлення і лікування хворих, запобігання фекального забруднення водойм.
(2 votes, average: 3,00 out of 5)