МЕДИЧНА БІОЛОГІЯ
Розділ 3
БІОГЕОЦЕНОТИЧНИЙ РІВЕНЬ ОРГАНІЗАЦІЇ ЖИТТЯ ТА МІСЦЕ ЛЮДИНИ В НЬОМУ
3.5. Медична арахноентомологія
3.5.2. Клас Павукоподібні (Arachnoidea)
3.5.2.3. Свербун коростяний (Sarcoptes scabiei)
Коростяний свербун – збудник скабієсу (корости).
Морфологія (рис. 3.142). Тіло кліща широкоовальне, самка довжиною 0,3 мм, самець – 0,2 мм. Спинний бік опуклий, у середній частині знаходяться численні трикутні лусочки і кілька пар шпичкоподібних щетинок. Ніжки короткі, закінчуються присосками або волосками. Очі відсутні. Ротовий
Рис. 3.142. Коростяний свербун (Sarcoptes scabiei), статевозріла самка.
Життєвий цикл. Зараження відбувається при контакті з хворим, через постільну білизну, предмети побуту.
Локалізація: епідерміс (рис. 3.143), уражаються переважно ділянки тіла з ніжною, тонкою шкірою: міжпальцеві складки, згинальні поверхні кінцівок, пахвові западини, живіт, промежина. Виживає за межами тіла хазяїна при температурі 8-14 оС до 3-х тижнів, при температурі 18-20 °С – 2-3 дні. Потрапивши на шкіру, самки пробуравлюють ходи довжиною 2-3 мм на
Рис. 3.143. Коростяний свербун, уражена шкіра людини:
1 – епідерміс; 2 – самець коростяного свербуна; З – яйце; 4 – самка коростяного свербуна, що риє хід.
Клініка. Основним симптомом хвороби є шкірний свербіж, що посилюється ввечері і вночі, коли діяльність кліща активізується. На початку хвороби в малочутливих ділянках шкіри сверблячка відсутня.
Ходи, пробуравлені кліщем, подібні на шкірі до прямих або дугоподібних світлих смужок, що закінчуються папулою або пухирцем, де знаходиться кліщ. Уздовж ходів спостерігаються темні крапки – вентиляційні отвори. Особливо добре ходи помітні при обробці шкіри настоянкою йоду.
У хворих зі зниженим імунітетом розвивається “норвезька короста”, пов’язана з приєднанням бактеріальної інфекції. На шкірі утворюються щільні жовто-зелені гнійні кірки (рис. 3.144).
Рис. 3.144. Рука пацієнта з “норвезькою” коростою.
Діагностика. Клінічна: свербіж шкіри, що посилюється вночі, характерні шкірні ходи. Лабораторна: мікроскопія в краплі гліцерину зішкрібків зі шкіри, взятих із кінця коростяного ходу.
Лікування. Застосовують маслянисті антипаразитарні лікарські засоби, які наносять на шкіру (бензилбензоат) і змивають через 14-24 год.
Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни.
Громадська: виявлення і лікування хворих.
(3 votes, average: 3,00 out of 5)